Le moustique qui peut gâcher votre voyage en Thaïlande

On pense souvent au moustique comme à une simple nuisance des soirées tropicales… En Thaïlande, c’est une erreur : certains moustiques peuvent transmettre plusieurs maladies, et le principal vecteur de la dengue, du chikungunya et du virus Zika peut piquer en pleine journée.

Le moustique Aedes aegypti, ainsi que l’Aedes albopictus, sont présents en Thaïlande. Le Department of Disease Control thaïlandais confirme que l’Aedes pique pendant la journée, avec une activité particulièrement importante dans les deux heures suivant le lever du soleil, mais qu’il peut piquer toute la journée.

Il se reproduit dans de petites quantités d’eau stagnante : soucoupes de pots de fleurs, récipients, vases, pneus ou autres petits contenants après les pluies.

La dengue est endémique dans toute la Thaïlande et sa transmission atteint généralement son maximum pendant la saison des pluies, même si des cas sont observés toute l’année et peut provoquer une forte fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires ou articulaires, des nausées et parfois une éruption cutanée ; certaines formes deviennent sévères et nécessitent une hospitalisation.

Le même groupe de moustiques peut également transmettre le chikungunya et le virus Zika. Le chikungunya peut provoquer une fièvre brutale accompagnée de douleurs articulaires parfois très importantes et prolongées. Le Zika mérite une attention particulière pendant la grossesse ou lorsqu’une grossesse est envisagée, en raison du risque pour le fœtus.

Autre maladie transmise par les moustiques : l’encéphalite japonaise. Le risque concerne surtout certaines zones rurales et les séjours avec exposition prolongée aux rizières, zones agricoles ou activités en plein air. La transmission existe dans de nombreuses régions de Thaïlande en dehors de Bangkok, avec une activité saisonnière particulièrement marquée dans le Nord entre mai et octobre.

Et attention à une confusion fréquente : paludisme et dengue ne concernent pas les mêmes zones ni les mêmes moustiques, le paludisme est surtout présent dans certaines zones rurales et forestières frontalières avec le Myanmar, le Cambodge et le Laos. L’Institut Pasteur indique notamment l’absence de risque de paludisme à Bangkok, Chiang Mai, Pattaya, Koh Samui et dans les principales stations touristiques de Phuket.

Pour le voyageur, la protection la plus simple reste donc le répulsif. Les recommandations internationales citent notamment le DEET, l’icaridine/picaridine, l’IR3535 et certains produits à base de PMD. Le produit doit être utilisé conformément à son étiquette et renouvelé selon la durée de protection indiquée.

Il ne faut surtout pas attendre le soir pour se protéger : avec les moustiques Aedes, une matinée à l’hôtel, une terrasse, une balade, un marché, une excursion ou une journée à la plage peuvent suffire à être exposé. La nuit, d’autres espèces de moustiques peuvent également transmettre certaines maladies, notamment le paludisme ou l’encéphalite japonaise dans les zones concernées.

En cas de forte fièvre ou de symptômes inhabituels pendant le séjour ou après le retour, consultez rapidement et précisez votre voyage en Thaïlande. En cas de suspicion de dengue, l’aspirine et les anti-inflammatoires comme l’ibuprofène sont à éviter sans avis médical en raison du risque de complications hémorragiques.

La vaccination contre la dengue ou l’encéphalite japonaise n’est pas une recommandation automatique pour tous les touristes : elle dépend notamment de l’âge, de la durée du séjour, de l’itinéraire, de la saison et des activités prévues.

Avis Bonjour Thaïlande

Le conseil le plus simple à retenir : mettez du répulsif dès que vous sortez du bain ou de la douche, puis renouvelez-le conformément aux indications du produit, notamment après une baignade, une forte transpiration ou lorsque sa durée de protection est dépassée. Pas besoin d’en mettre une couche épaisse : appliquez suffisamment de produit sur les parties découvertes, notamment les bras et les jambes. C’est un réflexe particulièrement utile en Thaïlande, le matin au réveil comme pendant la journée et, selon la zone et le type de moustique, le soir également.

Le conseil de l’administrateur : Après 30 ans en Thaïlande, mon réflexe est simple : répulsif dès la sortie du bain ou de la douche, puis à renouveler et c’est ce qui permet de protéger H24, y compris le matin au réveil et la nuit.

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